Diskussion:Problematik moderner Antidepressiva

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- Absetzen: Größte Problempunkt - Informationsstand entscheidender Faktor: Überzeugt, Sicherheit, keine Ahnung: Schnelles Absetzen, was nicht nur psychisch belastend, sondern vor allem das Auftreten von Entzugssymptomen verstärken kann - Auftreten von Entzugssymptomen kann sehr unterschiedlich sein, von einigen Tagen unwohlsein, bis hin zu monaten und teilweise jahren - wobei in diesem fall der begriff "entzugssymptom" der problematik fast nicht mehr gerecht wird. Auch Intensität wohl leichtem Unwohlsein bis zu massivsten körperlichen, emotionalen und psychischen Symptomen arbeitsunfähig - Die Reaktion von Ärzten unetrschiedlich: Generelles Abstreiten von Entzugssymptomen, absurde Regel wie (alles nach 2 Wochen ist ursprung) oder in einzelnen fällen auch verständnis für längeres auftreten und entsprechender anweisung, langsamer - Mangelhafter Informationsstand massive Folgen: Fehldiagnose Rückfall ansatt Entzugsprobleme -> Erneute Einnahme, oft für weitere Monate oder Jahre, teilweise auch mit erhöhter Dosis ("noch nicht geheilt"). Erneuter Absetzversuch noch schwerer. Oft erst Informationen anderweitig (z.B. Internet) nach Jahren unnötiger erneuter Einnahme bis dann wirklich ausschleichen.

- Problematisch wenn Patient sich Entzugsproblematik bewusst, entweder weil selber festgestellt, dass das nicht ursprung sein kann, oder durch eigene nachforschungen: Unverständnis, aggressive Reaktion, allein gestellt -> Nicht nur die massiven auswirkungen des absetzens sondern auch noch alleine


- Auch bei Wechsel (Entzug/Nebenwirkung)


- Nebenwirkungen -> Nutzen: Vorzeitige Ejakulation, Aufhören Rauchen



Geplante Struktur (bitte erweitern):

Möglichst Quellenangaben finden.

  • Einführung
    • Erstes SSRI Prozac seit XXXX
    • -> Man sollte erwarten, Nebenwirkungen nun bekannt
  • Vor der Einnahme
    • SSRI sind sicher, Ärzte keine Informationen
    • -> ADs als erste Wahl und nicht als letztes Mittel
    • -> Keine/Wenig Alternativen wie Sport, Therapie, ...
    • -> Verschreibung auch bei leichteren Depressionen, bzw. Alltagsproblemen
  • Während der Einnahme
    • Kein Einschleichen
    • Unwissenheit über (auch offizielle) Nebenwirkungen: "Kann nicht sein"
    • Heftige Reaktionen ("Bad Reaction") bzw. Halluzinationen: "Kann nicht sein" bzw. keine Unterstützung, da hilflos
    • Später: Was sind Nebenwirkunge, was Ursprungssymptome?
    • Erhöhte Suizidalität
    • Erhöhte Aggression
    • Schwierigkeit Schwangerschaft (Wirkung SSRI versus Entzugssymptome)
  • Das Absetzen
    • "Absetzssymptome existieren nicht", maximal 2 Wochen, bis etwas mehr Ahnung
    • Zu schnelles Absetzen
    • Menschen reagieren sehr unterschiedlich (schon bei Einnahme/Nebenwirkungen), soll beim Absetzen aber bei allen gleich einfach sein
    • Fehlinterpretation: Entzug -> Rückfall. Teufelskreis: Erneute (Erhöhte) Einnahme, oft über Jahre -> immer schwerer
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